Portal Orzeczeń Sądu Okręgowego w Lublinie

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 14 lipca 2017 roku

Sąd Okręgowy w Lublinie VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie:

Przewodniczący – Sędzia SO Dorota Stańczyk

Protokolant - prot. sąd. Agnieszka Goluch

po rozpoznaniu w dniu 14 lipca 2017 roku w Lublinie

sprawy D. S.

przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L.

o prawo do renty socjalnej na dalszy okres

na skutek odwołania D. S.

od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L.

z dnia 28 listopada 2014 roku znak (...)

I.  oddala odwołanie;

II.  przyznaje od Skarbu Państwa (kasa Sądu Okręgowego w Lublinie) na rzecz adwokat L. M. kwotę 60 złotych (sześćdziesiąt złotych), którą należy powiększyć o należny podatek od towarów i usług tytułem zwrotu kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu.

Sygn. akt VIII U 33/15

UZASADNIENIE

Decyzją z dnia 28 listopada 2014 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L. odmówił D. S. prawa do renty socjalnej na podstawie przepisów ustawy z dnia 27 czerwca 2003 roku o rencie socjalnej (Dz. U. z 2003 roku, Nr 135, poz. 1268, ze zmianami). W uzasadnieniu wskazano, że Komisja Lekarska ZUS w L. orzeczeniem z dnia 26 listopada 2014 roku ustaliła, że D. S. nie jest całkowicie niezdolna do pracy (k. 92 akt ZUS).

W dniu 22 grudnia 2014 roku D. S. wniosła odwołanie od powyższej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, domagając się jej zmiany poprzez przyznanie prawa do renty socjalnej na dalszy okres. Wskazała, że(...)świadczy o całkowitej niezdolności do pracy (k. 2 -8 a.s.).

Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania, podtrzymując w pełni argumentację zaprezentowaną w uzasadnieniu zaskarżonej decyzji (k. 14 a.s.).

Sąd Okręgowy ustalił i zważył, co następuje:

D. S. urodziła się w dniu (...). Wnioskodawczyni posiada wykształcenie podstawowe, kontynuowała naukę w Technikum Ż. i Gospodarstwa (...) w latach 1998 -2000, ukończyła jedynie klasę pierwszą technikum (zaświadczenia – k. 5-6 akt ZUS). Nigdy nie pracowała zawodowo. Gminny Ośrodek Pomocy (...) w L. wypłacał jej rentę socjalną od dnia 4 marca 2001, następnie wypłatę tego świadczenia od dnia 1 października 2003 roku przejął Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w L. i kolejnymi decyzjami, okres uprawnienia do tego świadczenia przedłużano do dnia 30 października 2014 roku (zaświadczenie k. 8 akt ZUS oraz kolejne decyzje ustalające prawo do renty socjalnej).

W dniu 8 października 2014 roku D. S. wniosła o ustalenie prawa do renty socjalnej na dalszy okres (k. 83-84 akt ZUS). Lekarz Orzecznik w dniu 31 października 2014 roku oraz Komisja Lekarska ZUS w dniu 26 listopada 2014 roku, po zasięgnięciu opinii konsultanta z zakresu kardiologii uznały, że wnioskodawczyni nie jest całkowicie niezdolna do pracy (orzeczenia - k. 86 i 91 akt ZUS). W tej sytuacji zaskarżoną decyzją z dnia 28 listopada 2014 roku organ rentowy odmówił D. S. prawa do renty socjalnej na dalszy okres (decyzja – k. 92 akt ZUS).

W toku postępowania ustalono, iż D. S. obciążona była ze strony(...)Wada ta w dniu 21 marca 1996 roku została poddana korekcji operacyjnej poprzez (...) Od tego czasu wnioskodawczyni pozostaje pod kontrolą kardiologiczną, która prowadzona jest systematycznie i także od tego czasu u skarżącej nie można mówić o występowaniu (...) Odwołująca Nie wymagała ponownych zabiegów operacyjnych. Od momentu (...) potwierdzają nie tylko badania dodatkowych ale również fakt przejścia dwukrotnie bez powikłań przez okres ciąży i porody rozwiązane cesarskim cięciem, co stanowiło znaczące obciążenie (...) Bezpośrednie badanie przeprowadzone w toku postępowania nie ujawniło cech(...). Zaznaczyć należy, iż przewlekła terapia doustnym antykoagulantem (w przypadku wnioskodawczyni S.) wiąże się z koniecznością systematycznej kontroli wartości wskaźnika (...) jak również unikania sytuacji mogących przyczynić się do istotnego uszkodzenia ciała a tym samym wystąpienia(...)Biorąc pod uwagę historię choroby z Poradni Kardiologicznej przy (...) nr. 4 w L. podkreślić należy, iż wnioskodawczyni została skierowani do tej poradni w celach obserwacji i ściślejszej kontroli w związku z planowaniem ciąży, stwierdzanymi ciążami, jak również po rozwiązaniu. Wykonywano wówczas wielokrotnie badania echokardiograficzne, kontrolowano i odnotowywano wartości wskaźnika (...) oraz dokonywano zmian stosowanych leków (...)ze względów ginekologiczno – położniczych. Odnotowano wówczas również okresowo występujące objawy ograniczenia tolerancji w klasie (...). Wykonywane w październiku badanie echokardiograficzne wykazało(...)W 2015 roku wnioskodawczyni zgłaszała się do Poradni kardiologicznej dwukrotnie, w żadnym z zapisów z tych wizyt nie odnotowywano faktu występowania (...)i nie określono klasy (...).

Całość opisanego wyżej stanu odwołującej oraz danych zawartych w przedstawionych dokumentach medycznych świadczy o stabilizacji stanu jej (...) Dowodzi tego (odnotowany w trakcie długotrwałej – wieloletniej obserwacji) brak konieczności hospitalizacji z przyczyn kardiologicznych,(...)w badaniu bezpośrednim jak również w odniesieniu do danych zawartych w dokumentacji medycznej do 1 listopada 2014 roku. Reasumując wskazać należy, iż w obecnym stanie zdrowia, w szczególności biorąc pod uwagę stan (...) D. S. nie jest osobą całkowicie niezdolną do pracy, gdyż zachowała ona zdolność do podjęcia lekkich prac fizycznych w zakresie rynku pracy (opinia biegłego lekarza sądowego z zakresu kardiologii dr W. B. z dnia 28 kwietnia 2015 roku k. 34-36 a.s., opinie uzupełniające tego biegłego: z dnia 5 listopada 2015 roku – k. 53-59 a.s., z dnia 24 marca 2016 roku – k. 79 a.s., z dnia 20 maja 2016 roku – k. 110-113 a.s., z dnia 27 października 2016 roku – k. 123-124 a.s., opinia biegłego lekarza sądowego z zakresu kardiologii dr L. J. – k. 136 a.s. oraz opinia uzupełniająca tego biegłego – k. 152 a.s.).

Sąd podzielił w całości powyższe opinie biegłych sądowych z zakresu kardiologii. Zostały one wydane przez niekwestionowanych specjalistów z zakresu schorzeń występujących u wnioskodawczyni, po uprzedniej analizie akt sprawy, przeprowadzeniu badań skarżącej i zapoznaniu się z dotyczącą jej osoby dokumentacją lekarską, w tym ze złożoną w toku postępowania sądowego. Opinie te, a w szczególności formułowane przez dr W. B., są rzetelne i wyczerpująca. Mają charakter całościowy, zawierają analizę chorób występujących u D. S. oraz określenie ich wpływu na jej zdolność do pracy. Wnioski z nich płynące są jasne i poparte przekonywującą argumentacją. Biegli dokładnie przeanalizowali dostępną dokumentację leczenia skarżącej, odebrali od niej szczegółowy wywiad oraz poczynili na tej podstawie odpowiednie wnioski. Z opinii wynika, że aktualny stan zdrowia wnioskodawczyni wynikający ze schorzeń (...) nie sprowadza dalszej całkowitej niezdolności do pracy zarobkowej.

Sąd uznał, że sporządzone opinie są kompletne, jasne i należycie uzasadnione, a tym samym przedstawiają wystarczające wiadomości specjalne niezbędne do merytorycznego rozstrzygnięcia zarzutów zawartych w odwołaniu (por. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 10 września 1999 roku, II UKN 96/99, OSNP z 2000 roku Nr 23, poz. 869).

Pełnomocnik wnioskodawczyni w toku postępowania domagał się wielokrotnie dopuszczenia dowodu z kolejnych opinii biegłego kardiologa, w tym, ostatnio, ponownie z opinii innego biegłego sądowego lekarza kardiologa (pismo k. 161-162 a.s. oraz protokół rozprawy z dnia 14 lipca 2017 roku – k. 164v a.s.). Powyższy wniosek Sąd oddalił, uznając sprawę za należycie wyjaśnioną. Sąd Okręgowy podziela bowiem w pełni stanowisko Sądu Najwyższego wyrażone w wyroku z dnia 27 lipca 2010 roku (II CSK 119/10, LEX nr 603161) oraz postanowieniu z dnia 19 sierpnia 2009 roku (III CSK 7/09, LEX nr 533130), zgodnie z którym Sąd ma obowiązek dopuszczenia dowodu z dalszych opinii biegłych lub opinii instytutu, gdy zachodzi taka potrzeba, a więc wtedy gdy przeprowadzona już opinia zawiera istotne luki, jest niekompletna, bo nie odpowiada na postawione tezy dowodowe, niejasna, czyli nienależycie uzasadniona lub nieweryfikowalna, to jest gdy przedstawiona ekspertyza nie pozwala organowi orzekającemu zweryfikować zawartego w niej rozumowania co do trafności wniosków końcowych.

Zwrócić należy przy tym uwagę, iż opinia biegłego kardiologa była w niniejszej sprawie dopuszczana siedmiokrotnie, wnioskodawczynię badało dwóch niezależnych biegłych z zakresu kardiologii, w tym biegłych dr W. B. dwukrotnie. Biegły ten podkreślał, iż w przypadku osób z (...) (...) W przypadku naturalnego przebiegu i nieskutecznego leczenia takiej wady dochodzi do stałego, stopniowego i nieuchronnego pogarszania się stanu chorego, co u wnioskodawczyni nie ma miejsca. Poprawa polega więc ba braku negatywnych konsekwencji naturalnego przebiegu wady (opinia k. 124 a.s.). Stwierdzenia te stanowiły, w ocenie Sądu, pełną i wyczerpującą odpowiedź na pytania zadane przez Sąd oraz na liczne zgłaszane przez wnioskodawczynię zastrzeżenia, przy tym znajdują one pełne oparcie w zgromadzonej dokumentacji medycznej i zostały w pełni podzielone przez drugiego z biegłych kardiologów – dr L. J. (k. 136 oraz 152 a.s.).

W tych okolicznościach odwołanie D. S. należało uznać za niezasadne.

Zgodnie z treścią ustawy z dnia 27 czerwca 2003 roku o rencie socjalnej (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 roku, poz. 982, ze zmianami) zawartą w art. 4 renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało:

1)  przed ukończeniem 18 roku życia;

2)  w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej – przed ukończeniem 25 roku życia;

3)  w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej.

Na podstawie art. 101 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, prawo do świadczeń ustaje, gdy ustanie którykolwiek z warunków wymaganych do ustalenia tego prawa. Zgodnie z przepisem art. 107 cytowanej ustawy prawo do świadczeń uzależnionych od niezdolności do pracy oraz wysokość tych świadczeń ulega zmianie, jeżeli w wyniku badania lekarskiego, ustalono zmianę stopnia niezdolności do pracy, brak tej niezdolności lub jej ponowne powstanie. Obydwa powołane wyżej przepisy znajdują zastosowanie przy orzekaniu w sprawach dotyczących prawa do renty socjalnej na mocy odesłania zawartego w art. 15 ustawy o rencie socjalnej.

Sporządzone w toku postępowania opinie biegłych lekarzy sądowych z zakresu kardiologii wskazują na poprawę stanu zdrowia D. S., podkreślając że po dniu 30 października 2014 roku u wnioskodawczyni nie występuje taki stopień naruszenia sprawności organizmu, który powodowałby dalszą całkowitą niezdolność do pracy, wynikającą z (...)

Z tego też względu zaskarżona w niniejszym postępowaniu decyzja jest prawidłowa, a odwołanie D. S. podlega oddaleniu

Mając powyższe na uwadze oraz na podstawie art. 477 ¹⁴ § 1 k.p.c. Sąd Okręgowy orzekł, jak w sentencji.

O kosztach procesu orzeczono na zasadzie rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 roku w sprawie opłat za czynności adwokackie oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu (Dz. U. z 2013 r., poz. 461, tekst jednolity), obowiązującego w dacie wniesienia odwołania. Zgodnie z § 12 ust. 2 w zw. z § 2 ust. 3 tego rozporządzenia stawka minimalna w sprawach o świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego i zaopatrzenia emerytalnego wynosi 60 złotych i winna być powiększona o stawkę podatku od towarów i usług przewidzianą dla tego rodzaju czynności w przepisach o podatku od towarów i usług, obowiązującą w dniu orzekania o tych opłatach.